Бандаж на плечевой сустав: виды и выбор
Bagage V1 – Header

Бандаж на плечевой сустав: виды, показания, правила ношения

Плечевой сустав — самый подвижный в теле человека. Именно поэтому он особенно уязвим: вывихи, разрывы вращательной манжеты, артроз, воспаление сухожилий — всё это нередкие диагнозы. Бандаж на плечевой сустав помогает зафиксировать повреждённую область, снять нагрузку с мышц и связок и ускорить восстановление. Разбираем, какие виды существуют, при каких состояниях они назначаются и как правильно носить плечевой ортез.

Когда нужен бандаж на плечо

Плечевой сустав образован тремя костями — лопаткой, ключицей и плечевой костью. Его стабильность обеспечивается не столько костным строением, сколько мышцами, связками и сухожилиями вращательной манжеты. При повреждении любого из этих компонентов появляются боль, нестабильность и ограничение движений.

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав показан при:

  • вывихе или подвывихе плеча — в острый период и после вправления;
  • растяжении и разрыве связок акромиально-ключичного сочленения;
  • повреждении вращательной манжеты (частичный или полный разрыв);
  • плечелопаточном периартрите и тендините;
  • артрозе плечевого сустава с болевым синдромом;
  • переломе хирургической шейки плеча (в составе комплексного лечения);
  • реабилитации после операций на плечевом суставе;
  • нейропатии плечевого сплетения с нарушением мышечного тонуса.

Виды бандажей на плечевой сустав

Плечевые ортезы делятся по конструкции и степени фиксации. Выбор зависит от диагноза, тяжести повреждения и цели применения.

Косыночный бандаж

Простейшая конструкция: треугольная повязка, которая удерживает руку в согнутом положении у туловища. Перераспределяет вес конечности с плечевого сустава на шею и туловище. Применяется при:

  • лёгких вывихах и подвывихах в постиммобилизационный период;
  • ушибах и растяжениях без выраженной нестабильности;
  • переломах ключицы (нередко в сочетании с восьмиобразной повязкой);
  • отёке и воспалении — для разгрузки сустава в покое.

Косыночный бандаж — наиболее доступный и простой вариант. Однако он не фиксирует сам сустав, а лишь снимает нагрузку с него за счёт поддержки предплечья.

Мягкий компрессионный бандаж на плечо

Представляет собой эластичный чехол, надевающийся на сустав и верхнюю часть руки. Создаёт равномерное компрессионное давление, снижает отёк и воспаление. Подходит при:

  • хроническом артрозе плечевого сустава 1–2 степени;
  • тендините и бурсите в стадии ремиссии;
  • профилактике при нагрузках у спортсменов;
  • постиммобилизационной реабилитации.

Полужёсткий поддерживающий ортез

Комбинирует эластичную основу с жёсткими элементами — ремнями, вставками, пелотами. Фиксирует плечо в заданном положении и ограничивает патологические движения. Назначается при:

  • нестабильности после вывиха (рецидивирующий вывих плеча);
  • частичном разрыве вращательной манжеты;
  • плечелопаточном периартрите с выраженным болевым синдромом;
  • ранней реабилитации после операции на связках.

Иммобилизирующий ортез с отведением плеча

Жёсткая конструкция, фиксирующая руку в положении отведения под заданным углом (обычно 15–30°). Используется после хирургического восстановления вращательной манжеты и при переломах. Снимает натяжение с ушитых сухожилий и позволяет им срастись в правильном положении. Подбирается и настраивается только врачом или реабилитологом.

Виды бандажей на плечо: сравнение

ВидФиксацияОсновные показанияНазначение
Косыночный бандажРазгрузочнаяУшибы, лёгкие вывихи, переломы ключицыСамостоятельно / по рекомендации
Мягкий компрессионныйЛёгкаяАртроз 1–2 ст., тендинит, профилактикаСамостоятельно
Полужёсткий ортезСредняяНестабильность, разрыв манжеты (частичный)По назначению врача
Иммобилизирующий с отведениемМаксимальнаяПосле операций, переломы, полный разрыв манжетыСтрого по назначению

Бандаж на плечо при вывихе

Вывих плечевого сустава — самый распространённый вывих в теле человека: на его долю приходится около 50% всех вывихов. После вправления и контрольного рентгена врач назначает иммобилизацию на 3–4 недели. В этот период применяется косыночный бандаж или мягкий поддерживающий ортез, удерживающий руку в положении приведения.

После снятия иммобилизации переходят к реабилитационному этапу. Здесь используется полужёсткий ортез, который позволяет постепенно расширять объём движений, сохраняя защиту от повторного вывиха. При рецидивирующем вывихе и после операции Латарже или Банкарта ношение ортеза продолжается до 6–8 недель.

Важно: после первичного вывиха плеча риск повторного вывиха в течение первого года составляет 50–80% у молодых активных людей. Ортез во время реабилитации — обязательная мера профилактики рецидива.

Бандаж на плечо после операции

После хирургического лечения плечевого сустава правильная иммобилизация — ключевое условие успешного восстановления. Тип и сроки ношения бандажа зависят от вида операции.

После восстановления вращательной манжеты

Артроскопическое или открытое ушивание разрыва манжеты требует длительной иммобилизации в положении отведения. Используется ортез-абдуктор, удерживающий плечо под углом 15–30° от туловища. Стандартный срок ношения — 4–6 недель непрерывно, далее переход на полужёсткий ортез на период ЛФК.

После эндопротезирования плечевого сустава

В первые 4–6 недель рука фиксируется косыночным бандажом или иммобилизирующим ортезом. Реабилитационный протокол строго индивидуален и определяется хирургом. Самостоятельно снимать или менять конструкцию ортеза категорически не рекомендуется.

После операции Банкарта (нестабильность плеча)

Плечо фиксируется в положении приведения и внутренней ротации на 3–4 недели. Затем назначается постепенная разработка с использованием полужёсткого ортеза. Возврат к спортивным нагрузкам — не ранее чем через 4–6 месяцев.

Совет: не спешите снимать бандаж раньше срока, назначенного врачом, даже если боль прошла. Сухожилия и капсула сустава после операции срастаются медленнее, чем спадает болевой синдром.

Бандаж на плечо при артрозе и периартрите

Плечелопаточный периартрит и артроз плечевого сустава — частые причины хронической боли в плече у людей старше 40 лет. При этих состояниях бандаж выполняет компрессионную и поддерживающую функцию: снижает нагрузку на воспалённые структуры, уменьшает отёк и болевой синдром.

При артрозе и периартрите, как правило, достаточно мягкого компрессионного наплечника. Носить его рекомендуется в периоды нагрузки и обострения — не постоянно. В покое сустав должен работать без внешней поддержки, иначе мышцы постепенно атрофируются.

При выраженном обострении с невозможностью поднять руку врач может назначить полужёсткий ортез с фиксацией в физиологическом положении на срок 7–14 дней.

Как правильно носить бандаж на плечевой сустав

Правила ношения зависят от типа изделия и диагноза, но существуют общие рекомендации:

  • Надевайте бандаж согласно инструкции — неправильно зафиксированный ортез смещается и не выполняет своей функции.
  • При косыночном бандаже локоть должен быть согнут под углом 90°, предплечье — параллельно полу.
  • Мягкий компрессионный бандаж надевают на чистую сухую кожу или тонкое термобельё. Не носить поверх толстой одежды.
  • Полужёсткий ортез с ремнями фиксируйте без чрезмерного натяжения: под ремень должен проходить один палец.
  • Носить бандаж непрерывно дольше 6–8 часов не рекомендуется — делайте перерывы в покое.
  • Не спите в мягком бандаже без назначения врача: ночью мышцы должны работать самостоятельно.
  • Проверяйте кожу под ортезом: натёртости, покраснения и онемение — сигнал для коррекции фиксации.

Как подобрать размер плечевого бандажа

Большинство мягких компрессионных бандажей на плечо выпускаются в размерном ряду S–XXL. Для определения размера измерьте:

  • обхват грудной клетки — под мышками, по наиболее широкой части;
  • обхват плеча — в средней трети, между плечевым и локтевым суставами.

Косыночные бандажи и простые поддерживающие ортезы, как правило, универсальны (one size) или имеют 2–3 размера по обхвату грудной клетки. Иммобилизирующие ортезы-абдукторы подбираются строго индивидуально с примеркой — в нашем магазине это можно сделать с помощью консультанта.

Обратите внимание: иммобилизирующий ортез с отведением плеча нельзя выбирать по фотографии в интернете. Угол отведения и длина рычага плеча подбираются под рост и особенности телосложения конкретного пациента.

Купить бандаж на плечевой сустав в Алматы

В ортопедическом магазине OrtopedGroup (Алматы, ул. Панфилова 53 и ул. Шарипова 129) представлен полный ассортимент изделий для плечевого сустава: косыночные бандажи, мягкие компрессионные ортезы, полужёсткие фиксаторы с ремнями. Консультанты помогут подобрать нужный тип и размер.

Доставка по всему Казахстану. Телефон: +7 (777) 746-42-24.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли носить бандаж на плечо без назначения врача?

Мягкий компрессионный бандаж и косыночный можно использовать самостоятельно при ушибах, лёгких растяжениях и хронических болях в плече. Полужёсткие и жёсткие ортезы, а также иммобилизирующие конструкции с отведением — только по назначению ортопеда или хирурга, после подтверждения диагноза.

Сколько носить бандаж после вывиха плеча?

После первичного вывиха и вправления — в среднем 3–4 недели иммобилизации, затем 2–4 недели полужёстким ортезом в период реабилитации. Сроки уточняет врач с учётом возраста пациента, вида вывиха и сопутствующих повреждений. У молодых людей период фиксации, как правило, дольше из-за более высокого риска рецидива.

Чем бандаж на плечо отличается от ортеза?

В быту эти термины часто используются как синонимы. Формально бандаж — это мягкое или полужёсткое изделие с компрессионными или поддерживающими свойствами. Ортез — более жёсткая конструкция с каркасом, шарнирами и регулировочными элементами, обеспечивающая строгую иммобилизацию в заданном положении.

Помогает ли бандаж при болях в плече от компьютерной работы?

При хроническом перенапряжении мышц плечевого пояса от сидячей работы бандаж даёт лишь временное облегчение. Корень проблемы — в неправильной осанке и ослабленных мышцах-стабилизаторах. Эффективнее в этом случае корректор осанки в сочетании с лечебной гимнастикой. Бандаж на плечо может использоваться как дополнение в период обострения.

Можно ли заниматься спортом в бандаже на плечо?

Мягкий компрессионный бандаж допускает занятия спортом и используется пловцами, теннисистами и волейболистами с хроническими проблемами плеча. Полужёсткий ортез ограничивает амплитуду движений, поэтому для активного спорта подходит не всегда — нужно уточнять у лечащего врача.

Как ухаживать за плечевым бандажом?

Мягкие изделия стирают вручную или в машине на деликатном режиме при 30–40 °C без отжима и сушки на батарее. Жёсткие ортезы протирают влажной тканью — корпус не стирают. Подушечки и чехлы из мягких материалов при наличии снимают и стирают отдельно. Средний срок службы мягкого бандажа — 6 месяцев при ежедневном использовании.

При боли в кисти и запястье поможет другой фиксатор — разбираем, как подобрать бандаж на лучезапястный сустав по степени фиксации.

Facebook
VK
Telegram
LinkedIn

Похожие статьи

Тутор: что это, виды и как выбрать

Тутор — это жёсткое ортопедическое изделие, которое фиксирует сустав в одном заданном положении и полностью исключает движение в нём. В