Костыли: как выбрать и подобрать по росту

Костыли нужны, чтобы разгрузить ногу после перелома, операции или травмы и при этом сохранить подвижность. Кажется, что выбрать их просто, но неправильная высота или не тот тип превращают опору в источник боли в подмышках, кистях и спине. Разберём, какие бывают костыли, чем подмышечные отличаются от локтевых, как подобрать размер по росту и как ходить на них правильно.

Подмышечные или локтевые: в чём разница

Это два основных типа, и подходят они под разные ситуации.

Подмышечные (аксиллярные)

Длинная конструкция с упором под мышку и рукояткой ниже. Дают максимальную устойчивость, потому что часть веса распределяется на корпус. Их назначают, когда на ногу нельзя опираться вовсе — например, сразу после операции или при свежем переломе. Минус — при неверной высоте опора давит на нервы и сосуды в подмышке.

Локтевые (канадки)

Опора идёт на предплечье через манжету и на кисть через рукоятку. Они легче, компактнее и дают больше свободы движений, но требуют силы рук и лучшего равновесия. Локтевые подходят для долгого использования и частичной опоры на ногу — на этапе восстановления, при хронических проблемах с суставами, после того как подмышечные уже не нужны.

Как подобрать костыли по росту

Главное правило: вес тела должен идти на кисти, а не на подмышки. Регулируют костыли стоя, в обуви, которую человек будет носить.

Подмышечные. Встаньте прямо, костыль вертикально. Между упором и подмышкой должен оставаться зазор в 2–3 пальца (примерно 4–5 см) — опираться телом на упор нельзя, иначе пережимаются нервы и может неметь рука. Рукоятку выставляют на уровень запястья при свободно опущенной руке: когда вы держитесь за неё, локоть согнут примерно на 15–30°.

Локтевые. Манжета садится на 5–7 см ниже локтевого сгиба и охватывает предплечье, не сползая и не пережимая. Рукоятку, как и у подмышечных, выставляют на уровень запястья при опущенной руке, чтобы локоть был чуть согнут. Высоту меняют кнопками-фиксаторами на телескопической трубке.

На что смотреть при покупке

Помимо типа и высоты, есть детали, которые определяют, насколько костыль удобен и безопасен. Проверьте максимальную нагрузку — у моделей она разная, и при большом весе нужна усиленная конструкция. Наконечник должен быть из плотной резины с протектором: стёртый наконечник скользит, особенно на мокром полу и плитке. Удобная рукоятка с мягкой накладкой снимает нагрузку с ладони, а лёгкий алюминиевый профиль проще переставлять. Если костыли нужны надолго, обратите внимание на анатомическую форму манжеты и рукоятки.

Как правильно ходить на костылях

Техника зависит от того, можно ли наступать на больную ногу. Если опора на ногу запрещена, используют трёхопорную походку: оба костыля выносят вперёд, переносят на них вес через кисти и проносят между ними здоровую ногу, больная не касается пола.

По лестнице действует простое правило. Вверх — первой идёт здоровая нога, затем подтягиваются костыли и больная. Вниз — наоборот: сначала костыли и больная нога, потом здоровая. Запоминается как «здоровая — вверх, больная — вниз». При спуске не торопитесь и по возможности держитесь за поручень.

Частые ошибки

Опора на подмышки вместо кистей — главная и самая вредная: со временем это даёт онемение и боль в руке. Слишком длинные или короткие костыли заставляют сутулиться и перегружают плечи. Стёртые наконечники — частая причина падений. И ещё одно: на скользкой обуви или в носках по гладкому полу костыли опасны, нужна устойчивая подошва.

Часто задаваемые вопросы

Какие костыли лучше — подмышечные или локтевые?

Подмышечные устойчивее и подходят, когда на ногу опираться нельзя совсем. Локтевые легче и свободнее, но требуют силы рук и равновесия — их выбирают для долгого восстановления и частичной опоры. Тип обычно определяет врач исходя из травмы.

Как понять, что костыли подобраны по высоте?

Стоя в обуви: под мышкой остаётся зазор 2–3 пальца, рукоятка на уровне запястья опущенной руки, локоть при опоре согнут на 15–30°, а вес идёт на кисти. Если давит подмышку или приходится горбиться — высота выставлена неверно.

Можно ли опираться подмышками на костыли?

Нет. Постоянное давление на подмышку пережимает нервы и сосуды, что приводит к онемению и боли в руке. Упор служит только для бокового удержания, а вес тела всегда переносят на кисти.

Как ходить на костылях по лестнице?

Вверх первой поднимается здоровая нога, за ней костыли и больная. Вниз — сначала костыли и больная нога, потом здоровая. Двигайтесь медленно и, если есть поручень, держитесь за него свободной рукой.

Сколько времени привыкают к костылям?

Обычно несколько дней: первыми устают ладони и плечи. Помогают перчатки или мягкие накладки на рукоятки и короткие тренировки по ровному полу, прежде чем выходить на улицу и лестницы.

Чем костыли отличаются от ходунков и трости?

Костыли разгружают одну ногу при сохранной силе рук. Трость даёт лёгкую поддержку при незначительной неустойчивости. Ходунки — самая устойчивая опора с четырьмя точками, их выбирают пожилым и при слабом равновесии.

Где подобрать костыли в Алматы

В салоне Ortoped Group в Алматы можно примерить подмышечные и локтевые костыли, отрегулировать высоту по росту и проверить наконечники прямо на месте. Смотрите раздел средств реабилитации. Если опора нужна более устойчивая, сравните варианты в материалах про ходунки для пожилого человека и ходунки для реабилитации. Консультанты помогут подобрать опору под ваш этап восстановления.