Компрессия при беременности: что нужно понимать в первую очередь

Отёки, тяжесть в ногах, боли в пояснице — с этими симптомами сталкивается большинство беременных женщин. Компрессионное бельё и бандажи помогают справиться с нагрузкой на организм, но применять их нужно грамотно. В этой статье разбираемся, какие компрессионные изделия при беременности безопасны для самостоятельного использования, а какие требуют назначения врача.

Почему при беременности возникает потребность в компрессии

С ростом плода объём циркулирующей крови у женщины увеличивается на 40–50%. Матка давит на нижнюю полую вену, что замедляет венозный отток из ног. Результат — отёки голеней и стоп, ощущение тяжести, судороги икроножных мышц. У женщин с наследственной предрасположенностью на этом фоне прогрессирует варикоз.

Одновременно смещается центр тяжести тела, поясничный лордоз усиливается. Связочный аппарат под действием релаксина становится более эластичным, из-за чего позвоночник и крестцово-подвздошные суставы испытывают повышенную нагрузку. Компрессионные изделия — чулки, гольфы, бандажи — снижают выраженность этих проблем и улучшают самочувствие.

Компрессионные чулки и гольфы при беременности

Противоварикозный трикотаж — наиболее распространённое компрессионное изделие для беременных. Правильно подобранные чулки или гольфы создают внешнее давление на сосуды, улучшают венозный тонус, уменьшают отёки и снижают риск тромбообразования.

Что можно носить самостоятельно

Компрессионный трикотаж 1-го класса компрессии (давление 18–21 мм рт. ст.) при беременности можно использовать профилактически без специального назначения. Он подходит при:

• лёгкой отёчности голеней к концу дня;
• ощущении тяжести и усталости в ногах;
• длительном стоянии или сидячей работе;
• авиаперелётах или длительных поездках;
• наследственной предрасположенности к варикозу без выраженных симптомов.

Когда нужна консультация флеболога или акушера-гинеколога

Компрессионный трикотаж 2-го класса (23–32 мм рт. ст.) и выше назначается только врачом. Самостоятельный выбор высокой степени компрессии может ухудшить маточно-плацентарный кровоток. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если:

• уже диагностирован варикоз с выраженными узлами;
• есть трофические изменения кожи голеней;
• ранее был тромбоз глубоких вен;
• отёки не уменьшаются за ночь;
• врач выявил повышенный риск тромбоэмболии.

Классы компрессии: сравнительная таблица

Бандаж при беременности: поддержка живота и спины

Дородовый бандаж — ещё одно популярное компрессионное изделие. В отличие от чулок, он поддерживает не сосуды, а мышцы живота и поясницу. Правильно подобранный бандаж снижает нагрузку на позвоночник, уменьшает боль в крестцово-подвздошных суставах и облегчает ходьбу.

С какого срока носят дородовый бандаж

Бандаж для беременных, как правило, начинают носить с 20–22 недели, когда живот активно растёт и начинают появляться боли в пояснице. Ранее этого срока необходимость в нём возникает реже — только при многоплодной беременности, опущении почки или по рекомендации врача.

Носить бандаж нужно не более 3–4 часов подряд с перерывами. Спать в нём не рекомендуется: ночью мышцы должны отдыхать без внешней поддержки.

Кому дородовый бандаж нужен в обязательном порядке

Ортопед или акушер-гинеколог рекомендует бандаж при:

• болях в пояснице и крестце, не связанных с патологией почек;
• многоплодной беременности;
• избыточной массе тела;
• симфизите (расхождении лонного сочленения);
• угрозе преждевременных родов — только по назначению и строго в нужной конструкции.

Послеродовый бандаж

После родов многие женщины продолжают носить бандаж для восстановления мышц живота. Послеродовый бандаж отличается от дородового: он охватывает живот сверху и оказывает равномерное давление на переднюю брюшную стенку.

После естественных родов бандаж можно надеть уже через 1–2 часа. После кесарева сечения — только с разрешения хирурга, как правило, на 2–3 сутки. Носить его рекомендуют 6–8 недель по 8–10 часов в день.

Что категорически нельзя делать без врача

Несмотря на широкий выбор компрессионных изделий в аптеках и ортопедических магазинах, ряд ситуаций требует обязательного медицинского контроля:

Как правильно выбрать размер компрессионного изделия

Неправильно подобранный размер сводит пользу от компрессии к нулю: слишком свободный трикотаж не даёт нужного давления, слишком тесный — нарушает кровообращение. Для подбора чулок или гольф измерьте:

• обхват щиколотки — в самом узком месте над косточкой;
• обхват икры — в самом широком месте голени;
• обхват бедра — на 5 см ниже паховой складки (для чулок);
• длину ноги — от пола до паховой складки (для чулок).

Для дородового бандажа ориентируются на обхват живота на уровне наибольшего выступания. Измерения лучше проводить утром, до появления отёков.

Компрессионные изделия для беременных в Алматы

В ортопедическом магазине OrtopedGroup (Алматы, ул. Панфилова 53 и ул. Шарипова 129) представлен широкий выбор изделий для будущих мам: дородовые и послеродовые бандажи, противоварикозный компрессионный трикотаж 1–3 класса, ортопедические стельки для снижения нагрузки на стопы.

Консультанты помогут подобрать нужный размер и тип изделия. Доставка по всему Казахстану. Телефон: +7 (777) 746-42-24.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли носить компрессионные чулки на протяжении всей беременности?

Да, компрессионный трикотаж 1-го класса можно использовать весь период беременности. Главное — надевать его правильно (лёжа, утром) и снимать перед сном. Если появляются неприятные ощущения, онемение или усиление отёков — обратитесь к врачу.

Вреден ли бандаж для плода?

Правильно подобранный и правильно надетый дородовый бандаж безопасен для плода. Он не сдавливает матку, а поддерживает её снизу. Важно не носить бандаж лёжа и делать перерывы каждые 3–4 часа.

На каком сроке нужно переходить с гольф на чулки?

Это зависит не от срока, а от локализации отёков. Если отёки распространяются выше колена или есть варикозные узлы на бедре — нужны чулки. Решение принимает флеболог или акушер-гинеколог на основании осмотра.

Нужен ли бандаж после кесарева сечения?

Да, послеродовый бандаж после кесарева сечения рекомендован большинством акушеров. Он фиксирует переднюю брюшную стенку и снижает нагрузку на шов. Но надевать его можно только после разрешения оперирующего хирурга — обычно на 2–3 сутки после операции.

Можно ли самостоятельно выбрать компрессионный трикотаж 2-го класса при варикозе?

Нет. Трикотаж 2-го класса и выше при беременности назначается только флебологом после ультразвукового исследования вен. Самостоятельный выбор высокой степени компрессии может быть опасен.

Как ухаживать за компрессионными чулками при беременности?

Стирать компрессионный трикотаж нужно ежедневно — вручную или в машине на деликатном режиме при температуре 30–40 °C. Нельзя выкручивать и сушить на батарее: это разрушает эластичные волокна и снижает степень компрессии. В среднем трикотаж рассчитан на 4–6 месяцев активного использования.